L’ère des paroles creuses et des alliances raciales est révolue.
Une stratégie clé pour améliorer ces résultats consiste à constituer un bassin de médecins noirs. Des études montrent qu’il existe une plus grande confiance entre les médecins et les patients lorsqu’ils appartiennent à la même race ou à la même origine ethnique, ce qui conduit à un engagement accru des deux côtés et à un meilleur respect des recommandations en matière de soins de santé. La National Academy of Medicine , l’ Association of American Medical Colleges et d’autres organisations ont appelé à une plus grande diversité au sein du personnel de santé afin de remédier aux disparités en matière de soins.
Mais seulement 6 % des diplômés des facultés de médecine américaines sont noirs, même si les Afro-Américains représentent13 % de la population américaine . Le nombre d’hommes noirs en médecine est particulièrement faible et stagne depuis plus de 40 ans, malgré une augmentation globale du nombre d’hommes noirs diplômés universitaires.
Cinq étapes pour plus de médecins noirs
Voici les mesures que les facultés de médecine peuvent prendre dès maintenant pour augmenter le nombre de médecins noirs et améliorer les résultats médicaux d’une communauté mal desservie :
1. Sensibilisation aux lycées et collèges. Les professeurs des facultés de médecine devraient être encouragés à dialoguer avec les étudiants et les enseignants des écoles secondaires locales et à leur offrir une exposition pratique à la science et à la médecine. Rendre l’éducation STEM passionnante grâce à des journées ciblées d’exploration de carrière, des stages d’été ou des expériences de recherche et des programmes d’observation et de développement de compétences pour les étudiants du secondaire et du collégial peut attirer davantage de candidats noirs à l’école de médecine. sciences, technologies, ingénierie et mathématiques
2. Un soutien financier substantiel. Une fois admis à la faculté de médecine, les étudiants noirs peuvent subir un fardeau financier plus lourd en raison des inégalités structurelles. Et avec un coût annuel moyen d’environ 90 000 $ et une dette étudiante moyenne après l’obtention du diplôme de près de 165 828 $, la faculté de médecine peut s’avérer un fardeau énorme pour les étudiants. Les facultés de médecine commencent à reconnaître le problème et plusieurs d’entre elles offrent désormais une aide financière sans dette à tous les étudiants en médecine admissibles à une aide financière. On croit que ce niveau de soutien peut aider à attirer des étudiants noirs en médecine qualifiés.
3. Programmation académique inclusive. En tant que futurs médecins, tous les étudiants en médecine doivent posséder les connaissances et les compétences nécessaires pour produire des résultats de santé optimaux pour tous les patients et pour remédier aux disparités. Certaines facultés de médecine modifient leurs programmes en enseignant aux étudiants les problèmes uniques auxquels sont confrontés les Noirs américains et en les préparant mieux à interagir avec les patients de manière culturellement sensible. Ils intègrent des informations sur la façon dont les problèmes de santé, tels que la maladie de Lyme, apparaissent sur la peau noire et veillent à ce que divers corps soient représentés dans le programme d’études. Dans un exemple connexe, Weill Cornell Medicine modifie son programme en introduisant du contenu éducatif supplémentaire lié au racisme, à l’injustice sociale et aux déterminants sociaux de la santé.
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5. Environnement favorable. Il est essentiel de favoriser une culture d’appartenance. Les facultés de médecine devraient examiner de près leurs événements et leurs communications pour s’assurer qu’ils reflètent la diversité de la population américaine, et elles devraient offrir aux personnes de toutes races et ethnies la possibilité de se connecter avec leurs pairs et collègues dans des groupes formels, des événements sociaux et informels. paramètres. D’un autre côté, une formation régulière contre les préjugés devrait être exigée de tous les professeurs et du personnel.
La santé des Noirs est importante : la COVID a montré que l’amélioration des soins doit être une priorité nationale.
Les récentes manifestations contre l’injustice raciale sont un signal d’alarme pour les facultés de médecine. Ils nous rappellent que même s’il faudra du temps pour réduire les écarts de résultats médicaux entre les populations, nous devons redoubler d’efforts. Remédier à la pénurie de médecins noirs est une première étape essentielle.
Le Dr Augustine MK Choi est doyen de la Weill Cornell Medicine et recteur des affaires médicales de l’Université Cornell. Suivez-le sur Twitter : @AugustineMKChoi
Comment réformer
Renforcer les domaines médicaux et de recherche avec les dirigeants noirs est une première étape cruciale pour améliorer les disparités en matière de santé des Noirs. Les adversités systémiques qui accompagnent le fait d’être noir en Amérique ( eau toxifiée, biologisation de la race , manque de couverture sanitaire , connaissances insuffisantes en matière de santé et baisse des revenus et de la richesse) contribuent à de pires résultats en matière de santé.
Les forces externes ont une réaction égale et interne : les patients noirs traités par des médecins noirs sont plus susceptibles de recevoir un traitement ultérieur, soulignant le rôle de la race dans l’accès à des soins optimaux. Si nous parvenons à activer un vaste réseau de leaders noirs en matière de soins de santé et à accorder aux disparités en matière de santé l’attention dont elles ont besoin, les patients noirs feront probablement preuve d’une plus grande confiance dans leurs soins et obtiendront également de meilleurs résultats. La meilleure façon d’y parvenir est d’investir dans une recherche universitaire rigoureuse axée sur la santé des Noirs. Des instituts de recherche bien dotés qui cherchent à s’attaquer aux déterminants sociaux et aux disparités en matière de santé donneraient lieu à des résultats tangibles à tous les niveaux de la prestation des soins de santé. L’amélioration des soins prodigués aux personnes noires élève la pratique de la médecine et nous permettra d’élaborer des politiques plus équitables pour tous.
Les Noirs représentent13 % de la population américaine mais seulement 4 % des médecins .
Cette mesure est encore pire pour les hommes noirs, le seul groupe démographique dont la représentation en médecine a diminué depuis 1978.
Alors que notre pénurie nationale de médecins s’aggrave , en particulier dans les communautés minoritaires , il est crucial que les facultés de médecine et les résidences donnent la priorité à la formation des étudiants sous-représentés par le biais de programmes ciblés afin que le personnel médical représente mieux les personnes qu’il sert. Le financement de la recherche dans les facultés de médecine devrait dépendre d’investissements spécifiques dans les étudiants en médecine sous-représentés – notamment un mentorat représentatif, le financement d’opportunités d’apprentissage au choix, des efforts ciblés de recrutement et de rétention et une représentation rémunérée dans la direction et l’administration académiques.
Aujourd’hui, les préjugés implicites et explicites sont omniprésents dans les soins de santé et ont un impact sur les résultats et les disparités en matière de santé. En conséquence, les soins discriminatoires sont devenus un élément mesurable et hérité de la prestation des soins de santé. Cela crée une tension dans laquelle le manque d’accès est exacerbé par la méfiance et l’auto-représentation est atténuée par les préjugés.
En réponse, les soins tenant compte des traumatismes et l’humilité culturelle devraient être ancrés dans la formation professionnelle. Une formation préclinique approfondie devrait se concentrer sur les antécédents de racisme médical et l’ampleur des disparités actuelles, et aucun étudiant en médecine ne devrait se lancer dans cette carrière sans une formation approfondie sur la manière de rechercher l’équité en santé dans notre travail.
Trump et les soins de santé : Imaginez un monde avec une pandémie de COVID-19 et sans la loi sur les soins abordables. Trump le fait.
L’ère des paroles creuses et des alliances raciales est révolue. Une solidarité catégorique, ancrée dans des résultats tangibles, est la nouvelle norme. Nous avons besoin de résultats de la part des parties prenantes, et les travailleurs de la santé noirs doivent être élevés à des postes de direction dotés de ressources suffisantes. L’éducation médicale doit refléter les besoins de chaque communauté, et l’argent des contribuables doit être réinvesti dans l’éducation sanitaire et la défense des intérêts des résidents locaux. Il est important de noter que chaque membre du système de santé devrait considérer l’équité en santé comme le principe central et inébranlable de la mission de prestation de soins. Sans cela, nous ne parvenons pas à faire notre travail et nous nous résignons à être complices d’un paradigme raciste. Nous sommes meilleurs. Nous pouvons faire mieux. Nous ferons mieux.
Avery Ofoje est diplômé 2020 de l’Université de Boston et futur étudiant en médecine. Suivez-la sur Twitter : @averyofoje . Victor Agbafe est doyen et chercheur en innovation médicale à la faculté de médecine de l’Université du Michigan. Suivez-le sur Twitter : @VictorAgbafe . Le Dr Howard P. Forman est professeur de santé publique et de gestion à l’Université de Yale. Suivez-le sur Twitter : @thehowie . Le Dr Cecelia L. Calhoun est professeur adjoint de pédiatrie à la faculté de médecine de l’université de Washington à Saint-Louis et boursière 2019 du Fonds Pozen-Commonwealth en leadership en matière de santé des minorités à l’université de Yale.
L’administration Biden a pris des dispositions pour acheter 100 millions de doses supplémentaires du vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson – suffisamment lorsqu’il est ajouté à des vaccins provenant d’autres sources pour fournir à la nation plus qu’assez de doses pour vacciner tous les Américains, a déclaré mercredi la Maison Blanche.
Ces mesures interviennent alors que les États assouplissent les restrictions liées à la pandémie ; Le Texas les a tous abandonnés, devenant ouvert « à 100 % », a déclaré le gouverneur Greg Abbott.
Mercredi également, la Chambre des représentants a adopté un projet de loi de 1,9 billion de dollars pour lutter contre la pandémie, qui doit désormais être signé par le président Joe Biden. Le plan de relance comprend des chèques de 1 400 dollars pour la plupart des Américains, des milliards pour les vaccins et de l’argent pour rouvrir les écoles. Biden devrait signer le projet de loi vendredi.
Il a déclaré que les doses supplémentaires du vaccin J&J à injection unique sont nécessaires pour « une flexibilité maximale ». … Beaucoup de choses peuvent arriver. Beaucoup de choses peuvent changer. Et nous devons être préparés.
Biden s’est entretenu lors d’un événement à la Maison Blanche avec les dirigeants de Johnson & Johnson et de Merck, la société pharmaceutique qui s’associe à son concurrent pour aider à produire les vaccins.
Ce nouvel achat s’ajoute aux 100 millions de doses que J&J s’est engagé à produire d’ici la fin juin. Cela s’ajoute également aux 200 millions de doses de vaccins à deux injections fabriquées par Pfizer et Moderna, qui, avec les près de 128 millions de doses déjà distribuées, suffiraient à vacciner chaque adulte américain.
Les 100 millions supplémentaires, qui devraient être livrés principalement au cours du second semestre, donnent à l’administration un coussin de sécurité en cas de problèmes.
►La Géorgie étendra à partir de lundi les critères du vaccin contre le COVID-19 à toutes les personnes de 55 ans et plus, ainsi qu’aux jeunes adultes en surpoids ou souffrant de problèmes de santé graves, rendant ainsi plus des deux tiers des Géorgiens de 16 ans et plus éligibles à la vaccination.
►La pandémie semble s’atténuer en Amérique du Nord, les États-Unis, le Canada et le Mexique continuant de signaler une baisse des nouvelles infections, a déclaré l’Organisation panaméricaine de la santé. Le Brésil, cependant, est aux prises avec une augmentation des infections et la semaine dernière a connu sa journée la plus meurtrière, avec près de 2 000 décès signalés, a indiqué l’agence.
►Le Maryland assouplira les restrictions sur les restaurants et autres entreprises à partir de vendredi, a déclaré le gouverneur Larry Hogan, citant l’amélioration des paramètres de santé du COVID-19 et l’augmentation des vaccinations.
📈 Chiffres du jour : les États-Unis comptent plus de 29,15 millions de cas confirmés de coronavirus et plus de 529 100 décès, selon les données de l’Université Johns Hopkins . Le total mondial : Plus de 117,9 millions de cas et 2,61 millions de décès. Plus de 127,8 millions de doses de vaccin ont été distribuées aux États-Unis et 95,7 millions ont été administrées, selon le CDC .
📘 Ce que nous lisons : Dans seulement deux mois, les États-Unis pourraient nager dans le vaccin contre le COVID-19. Cela pourrait entraîner ses propres problèmes. En savoir plus ici.
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Le vaccin est désormais disponible dans certains magasins Target
Le vaccin COVID-19 est arrivé dans les magasins Target de 17 États.
Le détaillant a annoncé mercredi le déploiement des vaccins pour ceux qui sont éligibles dans plus de 600 pharmacies CVS en magasin dans les sites Target de certaines parties du pays. CVS Health a acquis des pharmacies dans les magasins Target pour 1,9 milliard de dollars en 2015.
Target a déclaré à USA TODAY que certains magasins dans les États suivants proposent des vaccins sur rendez-vous via CVS : Alabama, Arizona, Californie, Connecticut, Floride, Hawaï, Louisiane, Maryland, Massachusetts, New Jersey, New York, Ohio, Pennsylvanie, Rhode Island, Caroline du Sud, Texas et Virginie. Les vaccins disponibles varient selon le lieu.
-Kelly Tyko
Les États dirigés par les démocrates ont connu de mauvais résultats au début de la pandémie, puis se sont redressés
Les États dirigés par des gouverneurs républicains s’en sont mieux sortis au cours des premiers mois de la pandémie, mais la tendance s’est inversée début juin et, du milieu de l’année jusqu’au début décembre, les États dirigés par des gouverneurs démocrates ont connu une incidence plus faible d’infections et de décès par coronavirus, selon une nouvelle étude. trouvé.
Le rapport, publié dans l’American Journal of Preventive Medicine , affirme que les chercheurs ont émis l’hypothèse que les États dirigés par les démocrates obtiendraient de mauvais résultats au début en raison des points d’entrée aux États-Unis.